Болезни ногтей: как определить заболевание

Уход

Болезни ногтей довольно частое явление. До 50% из них возникают по причине грибковой инфекции, остальные же заболевания имеют неинфекционный характер.

Строение ногтей

Ноготь – роговая пластина, расположенная на эпителии концевых фаланг пальцев рук и ног. Снаружи имеет гладкую поверхность. Внутри поверхность с гребешками и бороздами.

Основное вещество ногтя – креатин. Прочность ногтей обусловлена взаиморасположением и сцеплением клеток, а также структурой креатиновых волокон, которые находятся между. Твердость и прочность ногтей часто передается по наследству. Ногтевая пластинка с трех сторон окружена ногтевыми валиками, а ее форма зависит от формы дистальной фаланги пальцев.

Болезни ногтей: как определить заболевание

Ногтевое ложе включает в себя эпидермис и дерму. Эпидермис имеет гребенчатую поверхность, соответствующую гребешкам и бороздкам ногтевой пластинки. Этот эпидермис называют гипонихием (состоит только из клеток базального и шиповатого слоя, способных к делению, благодаря чему ноготь растет в ширину).

Рост ногтя происходит в течение всей жизни. Ноготь может восстанавливать сам себя. Не происходит восстановление только ростковой зоны. Ряд факторов может привести к замедлению роста: возраст, диета, авитаминоз, нехватка минералов, различные заболевания. В среднем же ноготь вырастает на 0,1 мм за сутки. На рост и внешний вид ногтя могут повлиять различные заболев

Ониходистрофии

Заболевания ногтей неинфекционного характера называются ониходистрофии. Они выступают как самостоятельное заболевание и как часть других заболеваний (дерматоза, соматических болезней).

Заболевания ногтей доставляют много неприятностей больному. Он чувствует себя некомфортно, у него ухудшается психосоматическое состояние, снижается качество жизни.

Лейконихии

Здоровый ноготь имеет розовый цвет. Иногда встречается изменение цвета ногтя – дисхромия. Она может быть врожденной, приобретенной или наследственной.

Болезни ногтей: как определить заболевание

Также можно обнаружить белые вкрапления – лейконихии. Причина их появления – дисфункция матрикса. Также они могут появиться из-за травмы, опухоли, грибковых поражений, системных заболеваний и воздействия лекарственных средств. Сама же структура ногтя неизменена. Лейконихии бывают точечными (после травмы), полосовидные (из-за инфекций или трофических нарушений), тотальные (являются признаком тяжелой соматической патологии).

Желтые ногти

Желтый цвет ногтей тоже доставляет неприятности их хозяевам. Смотрятся они не очень красиво. А привести к изменению цвета ногтей на желтый могут:

  • курение;
  • проблемы с печенью;
  • ацетон;
  • агрессивные химические препараты;
  • грибок.

Для лечения сначала необходимо пройти комплексное лечение и выявить причину изменения цвета ногтей. А вот для замаскировать нежелательный цвет можно с помощью плотного базового покрытия или использовать коммуфлирующий лак для ногтей.

Гапалонихия

Гапалонихия или мягкие ногти это заболевание, при котором наблюдается уменьшение объема матрицы, за счет чего ногти становятся очень мягкими и ломкими.

Болезни ногтей: как определить заболевание

Причин таких изменений может быть несколько:

  • врожденная предрасположенность;
  • нехватка витаминов А и В;
  • нехватка серы;
  • дефицит кальция;
  • истощение;
  • травмы;
  • взаимодействие с химическими веществами;
  • хронический артрит;
  • ангиопатия;
  • неправильный маникюр;
  • неправильный уход;
  • периферические нейропатии;
  • гипотиреоз.

С этой проблемой можно и нужно бороться. Так, можно в салоне сделать горячие масляные ванночки, попробовать парафинотерапию. В домашних условиях делают масляные и солевые ванночки, используют укрепляющие масло. Для уходя за ногтями используют только стеклянные и керамические пилочки. Полезен будет и массаж.

Изменение формы ногтей

Ногтевая пластина имеет немного выпуклую формы. Но встречается ее изменение.  Ложкообразная вогнутость ногтей называется койлонихия. Такое изменение формы ногтей может быть врожденным или приобретенным (в результате травмы, заболевания, нехватки железа).

Болезни ногтей: как определить заболевание

Пахионихия — напротив чрезмерная выпуклость ногтей. Изменяется и цвет ногтя, он становится непрозрачным. Чаще всего появляется как следствие врожденных заболеваний, экземы или псориаза.

А вот плоский ноготь — платонихия, это врожденное изменение.

Онихолизис

Если ногти здоровые, то они полностью прилегают к ногтевому ложу. Но возможно и их отслоение — онихолизис. Он может быть полным и частичным. Возникает в следствии различных заболеваний: кожных, сердечно-сосудистых, грибковых или бактериальных инфекциях. Также его причиной может быть травма.

Онихофагия

Часть людей имеет вредную привычку сгрызать ногти до тканей, она называется онихофагия. При ней, ногти не только становятся некрасивы внешне, но и уход за ними усложняется.

Причинами этой привычки могут быть:

  • тревога;
  • чувство вины;
  • сложности в семье;
  • низкая самооценка;
  • большие нагрузки, как физические и умственные, так и психологические.

Таким образом, человек борется с негативными чувствами и тревогой.

Болезни ногтей: как определить заболевание

Обгрызенные и поврежденные ткани отлично место для размножение микробов и бактерий. Поэтому часто при лечение назначают противогрибковые средства и даже антибиотики. А для нормализации психологического состояния могут прописать и антидепрессанты или седативные препараты.

Расслоение ногтей

Расслоение ногтей может носить как временный, сезонный, так и постоянный характер. Спровоцировать ее могут:

  • генетическая предрасположенность;
  • псориаз;
  • регулярный контакт с водой;
  • работа с бытовой химией без перчаток;
  • частое наращивание или неправильное удаление нарощенных ногтей;
  • переохлаждение;
  • сухой воздух;
  • нехватка серы;
  • дефицит магния;
  • недополучение кальция и цинка.

Кроме комплексного лечения, обязательно следует обратить внимание на рацион питания. Важно, чтоб он был сбалансированным.

Вросший ноготь

Вросший ноготь встречается как на руках, так и на ногах. Основная причина его — неправильное подстригание ногтей. Чтобы избежать врастания ногтя, следует стричь его прямо, а не полукругом, как многие привыкли.

Болезни ногтей: как определить заболевание

Также причиной его возникновения может стать тесная или неправильная обувь.  Она давит на ноготь и не дает ему нормально расти.

Комплексное лечение ониходистрофии

Лечение следует начинать с общего обследования организма, так как ониходистрофии не появляются сами по себе. Их причиной может быть либо травма, либо какое-то заболевание. Поэтому важно выяснить, что привело к их образованию.

Вместе с этим одновременно назначают комплекс витаминов, физиопроцедуры и массаж, улучшающие кровообращение в конечностях. Также рекомендуются средства по уходу за ногтями и запрещается контакт с агрессивными веществами. Обязательно учитываются индивидуальные особенности организма.

Грибок ногтей

Грибок ногтей является достаточно распространенной проблемой уже много лет – с диагнозом онихомикоз столкнулось 10-20% населения. Данной болезнью можно заразиться в салоне красоты, в бассейне или в душе фитнес-клуба. Ногти, пораженные грибком, приобретают серо-желтый цвет, становятся тусклыми и утолщаются. Также они могут истончаться и крошиться. Присутствует ярко выраженный зуд и жжение. Как результат – психологический и физический дискомфорт.

Болезни ногтей: как определить заболевание

Такое заболевание, как онихомикоз, имеет не только косметический недостаток. Грибок развивается в подногтевом пространстве и может проникнуть в кровоток. Возбудитель распространяется по организму, что становится причиной общей аллергизации. Именно по этой причине нужно начинать лечение при появлении первичной симптоматики и продолжать терапию до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.

Грибок ногтей чаще встречается у мужчин, чем у женщин, примерно в 1,5. Но  к врачу они обращаются в 2 раза реже. Пожилые люди страдают от грибка ногтей намного чаще. А вот дети им почти не болеют.

Трудность в лечение заключается в том, что пациенты поздно обращаются к специалисту, когда заболевание поразило большую часть ногтевой пластины. Очень редко на прием к врачу идут при появлении первых признаков.

Патогенные грибы может передавать только больной человек.заражение часто наблюдается внутри семьи. Так как даже при обнаружении признаков заражения, профилактические мероприятия не выполняются в полной мере.

Способы заражения

Способы заражения грибком различны: при контакте с самим больным или с вещами, которыми он пользовался (одежда, обувь, мочалки и т.д.), при посещении спортзалов, бань, саун и бассейнов.

Развитию заболевания способствуют повреждения — трещинки в межпальцевых складках, возникающие вследствие потёртости, повышенной потливости, сухости кожи, плохого высушивания после водных процедур и плоскостопия.

Также микозы ногтей могут возникать при наличии сопутствующих заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз), сосудистых заболеваний конечностей (венозная недостаточность, лимфостаз), иммунных нарушений, а также при использовании антибиотиков, кортикостероидных и цитостатических препаратов. В результате выше перечисленных заболеваний нарушается микроциркуляция крови в области ногтей и снижается естественный иммунитет, что способствует развитию вторичной инфекции .

Онихомикоз вызывают следующие виды грибка:

  • дерматофит;
  • дрожжеподобные грибы рода Candida;
  • плесневые грибы.

Течение заболевания отличается в зависимости от вида возбудителя. Поэтому и методы лечения будут разные.

Ногти на ногах поражаются грибком в 10 раз чаще, чем на руках. В большинстве случаев грибок вызывают дерматофиты (Trichophyton rubrum). Остальные случаи чаще всего обусловлены недерматофитными плесневыми грибками (Aspergillus, Scopulariopsis, Fusarium).

Симптомы онихомикоза (грибка ногтей)

Изначально симптомы выражены незначительно. Но чем дольше протекает заболевание, тем более выраженными они становятся.

К основным признакам онихомикоза относятся:

  • дисхромии — изменение окраски ногтя на жёлтый, чёрный, зелёный, серый или бурый (тип окраски зависит от вида гриба);
  • онихолизис — отделение ногтевой пластинки от ложа;
  • изменение толщины ногтевой пластинки;
  • гапалонихия —уменьшение толщины пластинки и её размягчение;
  • койлонихия — ноготь выглядит вогнутым, в виде чайной ложки;
  • пахионихия — утолщение ногтевой пластинки, гипертрофия ногтя;
  • онихогрифоз — утолщение, изменение цвета ногтевой пластинки, загнутой в виде клюва;
  • изменение толщины ногтевого ложа (гиперкератоз — утолщение ногтевого ложа);
  • изменение поверхности ногтевой пластинки: ямки, борозды, гребни;
  • изменение ногтевых валиков и окружающей кожи (паронихия — воспаление проксимального ногтевого валика).

Но по симптомам нельзя будет определить тип возбудителя. Они характерны для всех видов грибка. Чтобы выявить возбудителя потребуются дополнительные исследования. Только после их проведения, можно выбрать способы лечения.

Патогенез онихомикоза

Патогенез заболевания зависит от того, каким образом грибок попал на кожу и ногти. Информация должна быть полной и достоверной.

Дистальный подногтевой тип

Если грибок внедрился через кожу в районе ногтевых валиков или дистальную область, то распространение инфекции происходит через свободный край ногтя в ложе и далее к матриксу. Сначала ногтевая пластинка может не изменяться, но позже из-за гиперкератоза она постепенно отходит от ногтевого ложа и становится желтоватой. Постепенно возможно утолщение ногтевой пластинки.

Болезни ногтей: как определить заболевание

Поверхностный белый тип

Если на поверхности ногтя образуются белесоватые очаги, то со временем происходит захват грибком всей ногтевой пластинки. Ноготь утолщается, крошится, приобретает серо-коричневый оттенок. В данном случае матрикс и эпителий ногтевого ложа не затрагиваются. Воспаления окружающей кожи нет.

Проксимальный подногтевой тип

Грибок может распространяться с кожи и околоногтевых валиков на ногтевую пластинку и далее на матрикс, доходя до дистальных отделов ногтевой пластинки. На ногте появляются пятна в области лунки и ногтевого ложа, происходит отслойка ногтевой пластинки. Выраженного воспаления ногтевого ложа или матрикса нет.

Болезни ногтей: как определить заболевание

Тотальный дистрофический тип

Поражается весь ноготь. Проксимальные участки ногтевого валика исчезают или утолщаются, поэтому ногтевая пластинка больше не может образовываться и расти.

Существует биофизическая концепция патогенеза онихомикоза, которая гласит, что при заболевании происходит противостояние двух сил: грибковой колонии, растущей в направлении матрикса, и естественного роста ногтя от матрикса к дистальному краю. Поэтому скорость роста ногтей имеет решающее значение в течении онихомикоза — чем быстрее растёт ноготь, тем раньше наступит излечение. Именно этим и объясняется малая распространённость заболевания у детей, так как у них ногти растут быстрее, чем у взрослых и пожилых людей .

Классификация и стадии развития грибка ногтей

Существует следующая классификация онхомикоза:

  • дистальный подногтевой;
  • поверхностный белый;
  • проксимальный подногтевой;
  • тотальный дистрофический.

Осложнения

При длительно существующем онихомикозе может возникнуть серьезное осложнение — развитие диабетической стопы (образования трофических язв на ногах) и гангрены, если у пациента имеется сахарный диабет или сосудистые заболевания нижних конечностей.

При иммунносупрессивных состояниях (первичных и вторичных иммуннодефицитах) грибы могут распространиться на кожу, внутренние органы и вызывать аллергизацию организма. Это может проявляться высыпаниями на коже вплоть до развития бронхиальной астмы.

Каким бы возбудителем не был вызван грибок ногтей, для избежание негативных последствий, следует обратиться к врачу при обнаружении первых признаков. Он выявит возбудителя, подберет способы лечения, что позволит быстрее вылечить заболевание и обойтись без негативных последствий.

Анастасия
Оцените автора
Красота ногтей
Добавить комментарий